Questions / Réponses sur le cancer colorectal

 

J’ai eu 50 ans et je n’ai pas reçu d’invitation : que dois-je faire ?

 

Contacter la structure de gestion de dépistage de votre département de résidence.

 

 

J’ai reçu une invitation mais mon médecin n’a pas de test : comment faire ?

 

Contacter la structure de gestion de dépistage de votre département de résidence.

 

 

Dois-je effectuer le test sur trois selles différentes ou bien sur la même selle ?

 

On doit effectuer le test de recherche de sang dans les selles sur trois selles différentes pas obligatoirement sur trois jours différents, ça peut être la même journée par exemple mais sur trois selles différentes. Si le test est effectué la même journée, il faut à ce moment là indiquer l’heure de chaque selle sur chaque plaquette du test pour que le laboratoire sache qu’il s’agit bien de trois selles différentes.

 

 

J’ai mangé du boudin (de la viande saignante), puis je faire le test ?

 

OUI, aucune restriction alimentaire n’est imposée. Le boudin, ingéré en quantité normale, est digéré et l’hémoglobine détruite par les enzymes de la digestion. Il n’y a aucune interférence avec le test.

 

 

J’ai pris mes médicaments habituels, puis-je faire le test ?

 

OUI, sauf si vous avez pris des comprimés de Vitamine C. Dans ce dernier cas, arrêtez la prise de Vitamine C en comprimés 2 à 3 jours avant les prélèvements de selles. La vitamine C peut « négativer » le test (faux négatif). Tous les autres médicaments peuvent être pris.

 

 

 

J’ai ouvert le test et je n’ai fait les prélèvements que le lendemain, puis- j’utiliser quand même la plaquette ?

 

NON, car l’exposition à la lumière du papier buvard contenu dans la plaquette conduit à une coloration bleue du papier et donc à sa détérioration irréversible.

 

Faut-il exposer le test au froid ou à la chaleur ?

 

NON, le test se conserve à température ambiante, il ne faut surtout pas l’exposer à toute source de chaleur ni le mettre au réfrigérateur.

 

 

J’ai une diarrhée, puis-je faire le test ?

 

NON, attendre la disparition de ces signes aigus. S’ils persistent, il faut consulter son médecin.

 

 

Je suis constipé, en combien de temps je dois-je faire les prélèvements ?

 

Le délai maximum entre le premier prélèvement de selles déposé sur une plaquette et la lecture du test ne doit pas dépasser 15 jours. C’est pourquoi, sur le mode d’emploi, il est conseillé de ne pas dépasser 8 jours pour les prélèvements, les 7 autres jours étant réservés à l’envoi postal.

Toute constipation longue doit faire l’objet d’une consultation médicale.

 

 

Si je n’indique pas la date de premier prélèvement, que se passe-t-il ?

 

Le test est rendu ininterprétable. En effet dans ce cas il n’est pas possible de vérifier que le délai de 15 jours entre 1er prélèvement et lecture du test est respecté. Cette information est donc très importante à renseigner.

 

 

Lorsqu’on a effectué le test, combien de temps a-t-on pour faire les 6 prélèvements ?

 

Il faut compter huit jours maximum pour faire les 6 prélèvements. Même en cas de constipation, il faut essayer de faire le test complet en 8 jours.

 

 

Quels sont les délais de réception des résultats ?

 

8 jours maximum.

 

 

Quel est le temps de conservation des tests, la date limite indiquée est la date limite d’utilisation ?

 

Les tests non ouverts peuvent être conservés jusqu’à la date limite d’utilisation, à température ambiante et à l’abri de la lumière.

La date de péremption du test figure sur la pochette externe du test à côté du LOT et un petit sablier, vous avez le mois et l’année ex : 2012/05 (date de péremption= mai 2012)

 

 

En cas de difficulté pour réaliser le test, qui dois-je appeler ? A quel numéro ?

 

Vous pouvez joindre la structure de gestion de votre département. Vous pouvez aussi appeler le laboratoire qui lit les tests. Le numéro figure sur le mode d’emploi du test. Votre médecin traitant peut également vous aider.

 

 

Comment je fais pour que mes selles ne touchent pas l’eau de la cuvette des WC ou les produits d’entretien ?

 

Vous pouvez utiliser les papiers de recueil fournis avec le test ou utiliser le récipient propre et sec qui vous conviendra (assiette en carton, sac poubelle, cuvette en plastique). Le contact des selles avec des produits nettoyants de WC ou avec l’eau de la cuvette peut conduire à des résultats faussement positifs

 

 

Pourquoi envoyer les tests au laboratoire indiqué ?

 

La lecture des tests est délicate et nécessite un laboratoire formé à cette lecture. Il est en relation direct avec la structure de gestion de votre département. La lecture du test est ainsi prise en charge. Vous n’aurez rien à régler.

 

 

Existe-t-il d’autres tests de dépistage ?

 

Il existe d’autres tests mais ceux-ci ne sont pas pris en charge et n’ont pas fait leur preuve dans le cadre du dépistage organisé.

 

Hemocheck : Sur le plan technique, HEMOCHECK est constitué de 5 feuillets-test qui, jetés dans la cuvette des toilettes, réagissent à partir de 2 mg d’hémoglobine pour 100 ml d’eau.

Ce test n’a pas été évalué par des études à grande échelle sur la population et n’a pas montré son efficacité. Il ne peut remplacer le test immunologique®.

 

Test sanguin : Des études sont en cours pour démontrer son efficacité.

 

Les tests immunologiques : ils recherchent, comme les tests au gaïac, la présence de sang occulte dans les selles. Ces tests remplaceront prochainement le test Hemoccult II®.

 

 

Mon test est positif, qu'est-ce que cela signifie? Cela signifie-t-il que j’ai un cancer ?

 

Cela ne signifie pas que vous avez un cancer, cela signifie que du sang a été détecté dans vos selles. Pour en identifier l'origine, votre médecin vous prescrira une coloscopie, réalisée par un gastroentérologue. Il vous expliquera la manière dont se déroule cet examen, ses avantages et ses rares complications.

 

J’ai eu un test récent positif, puis-je vérifier ce résultat par un 2ème test ?

 

NON. Les saignements des polypes et cancers étant intermittents, le test de contrôle peut être négatif et donc être faussement rassurant. Tout test positif doit être suivi d’une coloscopie.

 

 

Lorsque j’ai fait le test, j’avais des hémorroïdes, c’est la raison du résultat positif du test. Dois-je quand même effectuer la coloscopie ?

 

OUI bien sûr, tout test positif même en présence d’hémorroïdes doit être suivi d’une coloscopie car le saignement peut être dû à des hémorroïdes comme il peut être dû à quelque chose de plus grave.

 

 

Si la coloscopie est contre-indiquée y a-t-il d’autres examens qui permettraient de trouver l’origine de ce saignement ?

 

OUI, la coloscopie virtuelle par exemple. Elle présente l’avantage de ne pas nécessiter d’anesthésie. Par contre, elle n’évite pas la préparation du côlon, qui est un élément d’inconfort pour certains patients. En cas de présence de polypes, une véritable coloscopie devra secondairement être effectuée pour en permettre l’exérèse.

 

 

Si j’ai effectué un test positif après une coloscopie normale récente (moins de 5 ans) faut-il quand même en refaire une autre ?

 

C’est selon l’avis du gastro-entérologue.

 

 

Je n'ai aucun symptôme, je me sens bien, dois-je quand même faire ce test ?

 

OUI. Ce test permet de déceler un saignement invisible avant même l'apparition de symptômes. Après 50 ans, il est important de faire un dépistage du cancer colorectal tous les 2 ans, car ce cancer peut rester très longtemps sans symptôme identifiable.

 

 

J’ai eu une coloscopie, dois-je faire le test ?

 

NON. Après une coloscopie de moins de cinq ans, normale et ne nécessitant pas un suivi régulier par coloscopie, il faut attendre 5 ans pour reprendre le dépistage par test Hémoccult.

 

 

Si le test est négatif cela signifie que je n’ai ni polype ni cancer ?

 

Si le test est négatif (pas de sang dans les selles), vous le renouvelez deux ans plus tard. Dans la très grande majorité des cas, un Hémoccult II® négatif traduit l'absence de lésion cancéreuse ou de polype.

Cependant, il peut arriver que certaines lésions ne saignent pas au moment du dépistage par Hémoccult II®.
C'est pourquoi il faut le renouveler tous les 2 ans entre 50 et 74 ans et rester attentif à l'apparition de signes digestifs comme les douleurs intestinales, l'alternance de diarrhée et de constipation, un saignement par l'anus qui doivent vous inciter à consulter sans tarder votre médecin traitant.

 

 

Pourquoi le dépistage organisé du cancer colorectal ne concerne-t-il que les personnes de 50 à 74 ans?

 

Le cancer colorectal est très rare avant 50 ans. Sa fréquence augmente ensuite rapidement. Le dépistage organisé a démontré son efficacité pour réduire la mortalité par cancer colorectal auprès des personnes âgées de 50 à 74 ans. Après 74 ans, l'intérêt d'un dépistage individuel peut être discuté avec le médecin traitant.